dilluns, 2 de setembre de 2013

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Los beneficios del Grupo Mutuam con el modelo sanitario catalán

catrac

El modelo sanitario catalán ha seguido el camino de la privatización desde sus orígenes. La puerta giratoria, lo de ser un cargo de la Administración y favorecer a la empresa donde iré a parar cuando deje el cargo, y las descaradas incompatibilidades, han sido mecanismos habituales a lo largo de los 30 años ya demasiado largos de vida del modelo. Además, cargos de la Administración se han “avanzado” a la ley, actuando ilegalmente, anticipándose al “hasta donde nos permita la ley y un poco más” que dijo Felip Puig en relación a la represión de quienes protestamos contra los recortes. Ahora, los gobiernos Mas-# BoiRuin están utilizando la supuesta imposición de la Troika de “adelgazar “la administración” completando el trabajo del lobby sanitario catalán.

[pdf] Los beneficios del Grupo Mutuam con el modelo sanitario catalán


mutuam
Qué es MUTUAM?
En el “Conózcanos” de su web, lo primero que nos encontramos es la foto de su presidente, que es, ni más ni menos, Agustí Montal i Costa, ex presidente del Barça, artífice de su recatalanización posfranquista y de la famosa frase ‘El Barça es más que un club’, del fichaje de Cruyff … Su padre también presidió el Barça. Su padre también presidió la mutua. Y eso por ser ‘miembro de una importante familia del sector industrial textil algodonero catalán’. Y qué tiene que ver Mutuam con el sector industrial textil algodonero catalán? Pregunta fácil. Mutuam sólo se llama Mutuam desde el año 1992. Hasta entonces se llamaba ‘Montepío Textil de Enfermedades’.

Pero pasemos de la foto al discurso de presentación: “El Grupo Mutuam es un conjunto de entidades prestadoras de servicios sanitarios y sociales. Tenemos como cabecera una mutualidad y que pertenece desde su fundación, en 1905, al sector llamado de la economía social…”. Muy bonito esto de la economía social, pero nos parece insuficiente justificar esta definición diciendo simplemente que “Todos los beneficios se reinvierten en la mejora o ampliación de las actividades“. Hay tantos sitios donde se puede quedar el dinero antes de que se le denomine beneficios…
JosepArques
Josep Arqués i Suriñach
También es hablar por hablar decir que es una entidad “sin ánimo de lucro” porque el afán es algo que entra en el terreno de las suposiciones, no objetivable. Además, ¿qué hacen entonces en el grupo Mutuam sociedades limitadas, mercantiles, con ánimo de lucro por definición?
¿Y quien dirige todo ésto?
El Director General se llama Josep Arqués i Suriñach.
Veiem:
Empreses Grup Mutuam
Càrrecs Arqués
MUTUAM, MPSDirector General
MUTUAL CONVIURE, FPVocal Patronato i Com Ass
QÜIDAM EUROPA SLConsejero y apoderado
RESIDENCIAS AIDAR SLAdministrador único
MUTUAL DE INVERSIONES SAConsejero delegado y apoderado
MUTUAL GESTION INTEGRAL SLConsejero delegado y apoderado
EAP DRETA DE L’EIXAMPLE, SLPMutuam tiene un 10%
ASSOCIACIÓ VIDA INDEPENDENTVocal
Volveremos sobre alguna otra de las entidades del Grupo, pero en el Patronato de la Fundación Mutuam Conviure empezamos a ver miembros de las familias que manejan el cotarro en Cataluña. Así, Arqués comparte butaca con personalidades ilustres como Albert SumarrocaMiquel Vilardell y Jaume Padrós y, a su Comisión Asesora, se añade Antoni Trilla, entre otros. No se entiende a qué viene tanto personaje para un presupuesto anual de 648.861,00 € cuando, por ejemplo, Mutual Gestión Integral tiene una facturación anual de 3.000.000 € con menos “plantilla de élite”. Pero sigamos viendo cómo se quieren entre ellas estas familias.
¿Por qué esta revistilla?
En marzo de 2013, algunos CAP (Centros de Atención Primaria) del Vallès Occidental fueron informados de la próxima presentación del personal de Mutuam que se encargaría de la salud de los pacientes geriátricos. De hecho, personal de Mutuam ya se reunía en el CAP II Sant Félix de Sabadell, ante la inquietud del personal. Todo ello, sin duda, era consecuencia de la contratación a Mutuam (DOGC 30 de enero) de los PADES del Vallés Occidental Este y del Vallés Oriental por 515.309,02 euros cada uno.
Las preocupaciones llegaron al Grupo de Salud del 15M de Sabadell. ¿Qué es exactamente eso de la Mutuam? Miembros del grupo empezamos a investigar y, gracias al contacto entre el 15M y organizaciones que históricamente se han mostrado críticas con el modelo sanitario catalán como CATAC-CTS/IAC, ofrecemos estas puntadas sobre la mutua y su director general, con la esperanza de que sirva de base para continuar denunciando y para defender nuestra sanidad.
El CV de Josep Arqués
Josep Arqués i Suriñach, doctorado en farmacia, ejerció importantes cargos ininterrumpidamente en todos los gobiernos de Jordi Pujol desde 1983 hasta la llegada del Tripartito.
1983Jefe de la Sección de Información del Medicamento
1984Jefe del Gabinete del Consejero de Sanidad
1989Subdirector General de Protección de la Salud
1993Secretario general del Dep. de Sanidad y S.S.
1999Coordinador del ‘programa electoral’ de CiU y después Secretario General de Medio Ambiente
2001Secretario General de Política Territorial y Obras Públicas. Desde el 99, a las órdenes de Felip Puig
2004Director de Administración de ACSA (Agbar Constr.)
2008Director General del Grupo Mutuam
2012Miembro del Consejo Asesor de Salud Pública, cargo “compatible” con el anterior
Arqués y sus ‘cargos sin sueldo’ El CTTI
No nos hemos puesto a mirar sus salarios en estos cargos, pero resucitamos un informe del Grupo parlamentario de ERC que analizaba la multiplicidad de cargos en la Administración catalana y el coste de los consejos de administración de las empresas públicas y entidades 
informat
autónomas. Lástima que no cogieran también los consorcios y otras entidades concertadas, pero dice cosas que vienen muy a cuento: en el período analizado, 1998-2001, nuestro Josep Arqués era uno de los cuatro cargos de la Administración que acumulaba el máximo de nombramientos, seis, en consejos de administración, además de su cargo originario, el de Secretario General de Política Territorial y Obras Públicas. Pues bien, a partir de los datos del informe se puede deducir que cobraría una media mensual de 1.800 euros sólo por la asistencia a cuatro reuniones de dos de los seis consejos de administración. Ciertamente los mejor pagados, el de la Agencia Catalana de la Agua, por eso vamos tan secos, y el del CTTI, el organismo que ahora culminará la privatización de los servicios informáticos del ICS 
En 1994, Arqués ya quería hacer bailar a los elefantes 
En 1994 Arqués hizo un discurso en la Universidad de Navarra para explicar a la gente del Opus los avances de la sanidad catalana en la empresarización . El hilo argumental lo cogió del libro ‘Enseñando a bailar a un elefante’ de Jacques Welch , donde el empresario de General Electric describe el proceso de transformación de este gigante en ‘pequeños agregados ‘, transformación que supuestamente le llevó al éxito empresarial. De ser cierto, es imperdonable que los actuales gestores no usen el mismo ejemplo para alabar el descuartizamiento del ICS.
Un elefante aprende a bailar poniéndole debajo una plancha caliente. Si no baila, se quema. Josep Arqués insistía en que la administración debe ser ágil, empresarial, porque de lo contrario se comporta como un elefante, pesado y lento. Es decir, si no se mueve el dinero, no hay mercado. Es una forma de ver el mundo, “lo que no son pesetas son puñetas”, que apunta a hundir la igualdad, la solidaridad, los bienes sociales, la salud de todos.
Arqués fue explicando los pasos de baile que había hecho el elefante de la sanidad catalana a medida que se le ponían planchas calientes como la extensión de la concertación, el crecimiento del sector público empresarial con la consecuente laboralización del personal … hasta donde pudieron, porque, aquí viene la frase estrella,  “siguen siendo de propiedad pública porque no ha sido posible, conceptualmente o coyunturalmente, su externalización, pero se rigen por mecanismos más parecidos a los de mercado.”
Al lado de este discurso, como de vacías e hipócritas suenan las palabras ‘en defensa del modelo sanitario catalán público’ contenidas en el manifiesto en apoyo de CiU de las pasadas elecciones!  Además, ¿por qué hay que hacer bailar a un elefante si los elefantes no bailan? ¿Por qué no hace bailar a su Mutua en vez de hacer bailar a lo que es de todos, en vez de hacernos bailar a todo el mundo? Ahora veremos que su Mutuam sí que es una bestia prehistórica y que, por pura lógica, ya no debería existir pues vive de la alimentación que artificialmente le proporciona una administración amiga.
Un favor de Padrosa a MUTUAM 
padrosa
Josep Maria Padrosa i Macias
A Josep Arqués se le debería caer la cara de vergüenza al recordar que, en aquel discurso, alababa las concesiones de los hospitales de Vielha y de Tremp a la Alianza, una entidad que ha fracasado rotundamente en los servicios sanitarios, que perdió aquellos hospitales en los años 2003 y 2010 y que los han perdido todos en medio de una avalancha de escándalos. Pero, para ir más al caso, recordaremos ahora algunos antecedentes de la propia Mutuam que nos demuestran los históricos favores que le ha hecho la Administración, y más concretamente el actual director del CatSalut, Josep Maria Padrosa,  y que cual valore el grado de orgullo con el que Josep Arqués puede propagar la eficiencia de la sanidad  ‘empresarizada’.
En el mismo año 1994, Roser Costa i Montal, coincidencia de apellidos de familia importante, era directora de Enfermería del CAP II Güell de Girona y a la vez ‘ gerenta’ del Montepío Textil (ahora Mutuam). Compaginaba perfectamente ambos cargos, es decir, dedicaba su jornada en la pública a defender los intereses de la privada. En horario de responsable del ICS, reñía a su personal que se negaba a atender a los beneficiarios de la mutua. Los hechos fueron denunciados por CATAC-CTS. El Director del Sector Sanitario Girona del ICS dio la razón al sindicato, comunicando a todas las ABS (Área Básica de Salud, ámbito territorial básico en atención primaria) que, con dos excepciones, no tenían que atender beneficiarios del MTM (Montepio Tèxtil de Malalties o “Montepío Textil de Enfermedades”) si estos no cambiaban de entidad proveedora. Un 10.
Pero al cabo de un mes,  J.M. Padrosa, entonces Jefe de la Subdivisión de Atención Primaria, y por lo tanto superior jerárquico del director de Sector, corrió en auxilio de la Mutua ‘pidiendo’ que se atendieran todas las demandas de beneficiarios del Montepío mientras se acababa de renegociar el convenio entre éste y el ICS. Todo documentado. Es decir, Mutuam no podía atender sus compromisos con sus mutualistas y debería haber cerrado si no fuera porque JM Padrosa la salvó obligando a hacer su trabajo al personal de los servicios públicos, “más allá” de lo que decía el convenio vigente.
No sabemos si el nuevo convenio negociado entre Padrosa y Mutuam fue insuficiente para esta entidad o si existió un nuevo acuerdo o un desacuerdo entre el Departamento de Salud de Marina Geli y la nueva Mutuam gestionada por Arqués a partir de 2008. El hecho es que, en el año 2009, la mutua dejó desamparados a sus beneficiarios de las comarcas gerundenses. Tal vez era el inicio de una nueva estrategia que ahora, de nuevo con un gobierno de CiU, tiene continuidad dejando colgados a los beneficiarios del Berguedà.
Y si hubo desacuerdos de Arqués con el Tripartito, los disimulaban porque la construcción del “primer hospital del gobierno catalanista y de izquierdas“, como les gustaba denominar al Broggi, el del Baix Llobregat cuando aún no tenía nombre, significó un negocio para la empresa ACSA, en la que Arqués era Director de Administración. Más abierta o más cerrada, son muchos años de sociovergencia.
Convenis, concerts i desconcerts. Opacitat
Aún ahora, la Generalitat guarda celosamente los convenios que firma con todo tipo de entidades. Todo muy alejado de la Transparencia que proclama.  De los recientes convenios por los que el ICS traspasa al IDI los servicios de Radiodiagnóstico que aquel todavía gestionaba, el de Gerona se puede consultar ante el responsable jurídico del ICS, pero en ningún caso se puede obtener una copia.
La opacidad ha sido la norma a lo largo de toda la historia del modelo sanitario catalán. No repetiremos aquí la enorme cantidad de hechos que lo demuestran y que en los últimos tiempos han sido denunciados públicamente por Cafèambllet y en el Catacrac elaborado conjuntamente por CATAC-CTS, Cafèambllet y la CUP, en las denuncias de la PARS, de Esclat Clínic o del Grupo para la Transparencia del CAPSE, pero pondremos un ejemplo del cual son protagonistas dos de las personas que aquí se citan. El Convenio entre el SCS y el CABE para la gestión del ABS de la Bisbal del año 1995 no pudimos conseguirlo (Padrosa nos lo negaba) hasta que, en el auditorio, lleno a tope, de la sala de la Caja de la calle Sta. Clara de Girona, cinco delegados de CATAC-CTS pusimos a Ramon Massaguer entre la espada y la pared, evidenciando que un convenio público como éste se mantenía en secreto. Marina Geli, que estaba en la mesa representando al PSC, fue testigo.
Contratos: más favores a Mutuam
Las entidades del Grupo Mutuam recibieron en solitario, sólo del CatSalut, según el RCIC (Registro de convenios y contratos en el ámbito de la asistencia sanitaria pública de Cataluña) entre los años 2008 y 2012 un importe total en adjudicaciones de 142.203.227,29 € (sin contar el EAP) por prestar servicios sociosanitarios y extrahospitalarios. A estas cantidades, habría que sumar las partes que le corresponden en diversas adjudicaciones hechas a conjuntos de proveedores en los que se incluye Mutuam. Pero, aunque su volumen es menor, es interesante saber que también ha obtenido adjudicaciones de otras entidades

(nuestros cálculos aquí):

ambulancia- Del SEMSA, el Sistema de Emergencias Médicas, empresa pública que ‘casualmente’ ahora preside Padrosa, gran responsable de los actuales y bestiales recortes al transporte sanitario, de la que ha recibido un importe orientativo de 1.938.390,69 € en el período mencionado. Qué contrata el SEM a Mutuam? Atención médica urgente a domicilio. Y ha habido algún tipo de trato de favor? Descaradamente. Si hemos de creer el Informe 10/2011 de la Sindicatura de Cuentas (pág. 79-80), el SEM contrató a Mutuam contraviniendo el principio de concurrencia pública, no se hizo la regularización de saldos a favor del SEM (20.000 euros), el número de servicios pagados por el SEM es superior en un 24,84% a los efectivamente realizados… Vaya, un escándalo.
- Privadas que también se nutren del presupuesto público (53.390.541,7 en el periodo 2009-2011) como es el caso de EAP Eixample Dreta SL (CAP Roger de Flor), donde Mutuam declara que participa con un 10% de las acciones y de la que recibió por servicios de “atención continuada” una cantidad estimada según el RCIC (proveedores) de 92.000 €. No hemos podido ver en su ficha empresarial como se concreta la participación que declara Mutuam, ya que no aparece como accionista. Lo que es evidente es que, por pequeña que sea la participación, sirve a Mutuam para contratarse a sí misma, por pequeño que sea el importe.
Favor por favor
Pero, ¿qué otra relación existe entre Mutuam y esta EBA? En el registro de la empresa salen sólo seis accionistas, cuando es de ‘dominio público’ que el EAP es de Mutuam. Y entre los accionistas encontramos a Leonor Ancochea, un médico que también dió su apoyo electoral a CiU y que fue iniciadora de un proyecto del Colegio de Médicos de Barcelona. El Oficial, ¿eh?, el COMB , porque si hubiera otro … ¿Un proyecto hemos dicho? Otro proyecto, deberíamos haber dicho, porque las EBA también contaron con el apoyo del COMB. Nos referíamos al PAIME, de la mano de Jaume Padrós, a quien curiosamente ya hemos visto también a Mutuam. ¿Cómo debía haber ido la cosa? ¿Padrós le diría a Ancochea : Tu me montas un PAIME, yo te monto una EBA, me contratas a Mutuam y todos contentos? De hecho, la historia de colaboración del COMB con la EBA, seguramente no más intensa que con el resto de las EBA, viene desde sus inicios. Su primer domicilio social estaba en el pasaje Mercader 11, sede, hasta 1995, de la Fundación Museo de Historia de la Medicina, fundación privada de innegable relación con el COMB.
El descuartizamiento del ICS y la entrada de la empresa privada
ratas
El ICS nació en 1983 gestionando toda la atención primaria, pero pronto la Generalitat empezaría a dar la gestión a las que, desde el ICS, se llamaron ‘entidades ajenas’. Mutuas, consorcios y fundaciones que gestionaban hospitales de la XHUP comenzaron a gestionar las ABS más próximas. A partir del 96, cuando se introduce el ánimo de lucro en la gestión de la sanidad catalana, comienza una nueva fase de externalización con las mal llamadas EBA, Entidades de Base Asociativa, en realidad sociedades Limitadas, mercantiles.
Ahora se han sacado de la manga otro método de privatización: se utiliza el loable objetivo de proporcionar una atención integral al enfermo para, contradictoriamente, subdividir las tareas de los Equipos de Atención Primaria, dando la gestión de los nuevos programas a empresas privadas. La imagen del médico que antes se encargaba de todos los aspectos de la salud de su paciente se desvanece, pero no para afrontar la complejidad del trabajo desde un equipo, sino desde múltiples equipos, una división que parece más encaminada a ir privatizando a mordiscos. Veamos de qué programas hablamos y cómo se aprovecha Mutuam:
- Los EAR (equipos de atención residencial) arrebatan a los EAP de muchas ABS de Barcelona ciudad y de diversas poblaciones la “penosa” tarea de visitar a los enfermos ingresados.
- Mutuam tiene la gestión de 6 PADES (Programa de Atención Domiciliaria y Equipos de Soporte) en Barcelona y los del Vallés Occidental Este y el Vallés Oriental.
- Equipos de gestión de casos y otros dedicados a drogodependencias y enfermedades mentales, equipos de atención domiciliaria a la madre y al recién nacido después del parto dentro del Programa de atención a la salud sexual y reproductiva (PASSIR), equipos de hospitalización a domicilio, de rehabilitación a domicilio…
¿’Compartiendo mesa’: caridad o una cata gratuita?
Quien no corre vuela. Por ello, la Fundación de Mutuam participa en el proyecto “Compartiendo mesa“, fruto de un convenio de colaboración entre el Departamento de Bienestar Social y Familia, la Asociación Catalana de Recursos Asistenciales (ACRA), la Asociación Catalana de Municipios y Comarcas y la Federación de Municipios de Cataluña.
Mutuam u otras entidades ponen sus residencias como comedores a disposición de un número determinado de personas que les envían los servicios sociales con la intención de que la gente mayor se familiarice con estos “comedores sociales”, con las residencias.
A estas alturas ya hay subconvenios en muchos municipios: Sant Cugat, Sabadell, Les Franqueses, Martorell, Badalona, Valls, Caldes de Montbui…
boiruizLa solidaridad con la pobreza es una cuestión de dignidad humana, implica horizontalidad. La caridad implica verticalidad. Y un proyecto como este no puede ser solidario cuando hay intereses mezclados. Este proyecto que suena tan caritativo y humano tiene un trasfondo de captación de personas mayores para las residencias, los recursos de las cuales provendrán de ayuntamientos y Generalitat, lo cual puede ser muy gratificante para las empresas suministradoras.
Sr. Boi Ruiz, no nos aconseje más mutuas. Mutuam es sólo un ejemplo de un modelo que no tenía ni tiene razón de existir. Un modelo que pone en evidencia que nuestros gobernantes no gobiernan para la población que dicen representar sino por los intereses de unas élites, de las familias que Millet dice, con razón, que mandan en Cataluña. Este es el modelo que debemos cambiar.
grup mutuam

dissabte, 31 d’agost de 2013

Els beneficis del Grup Mutuam amb el model sanitari català

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             Els beneficis del Grup Mutuam
 amb el model sanitari català

El model sanitari català ha seguit el camí de la privatització des dels seus orígens. La porta giratòria, allò de ser un càrrec de l’Administració i afavorir l’empresa on aniré a parar quan deixi el càrrec, i les descarades incompatibilitats, han estat mecanismes habituals al llarg dels 30 anys ja massa llargs de vida del model. A més, càrrecs de l’Administració s’han ‘”avançat” a la llei, actuant il·legalment, anticipant-se al “fins allà on ens permeti la llei i una mica més” que va dir Felip Puig en relació a la repressió de qui protesta contra les retallades. Ara, els governs Mas-#BoiRuin estan utilitzant la suposada imposició de la Troika d’aprimar “l’administració” completant la feina del lobby sanitari català.

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mutuam
Què és MUTUAM?
Al “Conegui’ns” del seu web, el primer que ens trobem és la foto del seu president, que és, ni més ni menys, Agustí Montal i Costa, expresident del Barça, artífex de la seva recatalanització posfranquista i de la famosa frase ‘El Barça és més que un club’, del fitxatge de Cruyff… El seu pare també va presidir el Barça. El seu pare també va presidir la mútua. I això per ser ‘membre d’una important família del sector industrial tèxtil cotoner català’. I què té a veure Mutuam amb el sector industrial tèxtil cotoner català? Pregunta fàcil. Mutuam només es diu Mutuam des de l’any 1992. Fins llavors es deia ‘Montepío Téxtil de Enfermedades’.

Però passem de la foto al discurs de presentació: ‘El Grup Mutuam és un conjunt dentitats prestadoresde serveis sanitaris i socials. Tenim com a capçalera una mutualitat i pertanyem des de la nostrafundació, lany 1905, al sector anomenat de leconomia social…’. Molt maco això de l’economia social, però ens sembla insuficient justificar aquesta definició dient simplement que “Tots els beneficis esreinverteixin en la millora o ampliació de les activitats. Hi ha tants de llocs on es poden quedar els diners abans que no s’anomenin beneficis…
JosepArques
Josep Arqués i Surinach
També és parlar per parlar dir que és una entitat senseafany de lucre perquè l’afany és quelcom que entra en el terreny de les suposicions, no objectivable. A més, què fan doncs al grup Mutuam societats limitades, mercantils, amb ànim de lucre per definició?
I qui ho dirigeix tot això?
El Director General es diu Josep Arqués i Suriñach.
Veiem:
Empreses Grup Mutuam
Càrrecs Arqués
MUTUAM, MPSDirector General
MUTUAL CONVIURE, FPVocal Patronat i Com Ass
QÜIDAM EUROPA SLConseller i Apoderat
RESIDENCIAS AIDAR SLAdministrador Únic
MUTUAL DE INVERSIONES SACons. Delegat i Apoderat
MUTUAL GESTION INTEGRAL SLCons. Delegat i Apoderat
EAP DRETA DE L’EIXAMPLE, SLPMutuam hi té un 10%
ASSOCIACIÓ VIDA INDEPENDENTVocal
Tornarem sobre alguna altra de les entitats del Grup, però al Patronat de la Fundació Mutuam Conviurecomencem a veure membres de les famílies que remenen les cireres a Catalunya. Així, Arqués comparteix seient amb persona-litats il·lustres com Albert SumarrocaMiquel Vilardell i Jaume Padrósi, a la seva Comissió Assessora, s’afegeix Antoni Trilla, entre altres. No s’entén gaire tanta patuleia per a un pressupost anual de 648.861,00€ quan, per exemple, Mutual Gestió Integral té una facturació anual de 3.000.000€ amb menys “plantilla d’elit”. Però seguim veient com s’estimen entre elles aquestes famílies.
Per què aquesta revisteta?
Al març de 2013, alguns CAP del Vallès Occidental van ser informats de la propera presentació delpersonal de MUTUAM que s’encarregaria de la salut dels pacients geriàtrics. De fet, personal deMUTUAM ja es reunia al CAP II Sant Fèlix de Sabadell, davant la inquietud del personal. Tot plegat, sens dubte, era conseqüència de la contractació a Mutuam (DOGC 30 de gener) dels PADES del Vallès Occidental Est i del Vallès Oriental per 515.309,02 euros cada un.
Les preocupacions van arribar al Grup de Salut del 15M de Sabadell. Què és exactament això de laMUTUAM? Membres del grup vam començar a investigar i, gràcies al contacte entre el 15M i organitzacions que històricament s’han mostrat crítiques amb el model sanitari català com CATAC-CTS/IAC, us oferim aquestes puntades sobre una mútua i el seu director general, amb l’esperança que serveixi de base per continuar denunciant i per defensar la nostra sanitat.
El CV de Josep Arqués
Josep Arqués i Suriñach, doctorat en farmàcia, va exercir importants càrrecs ininterrompudament en tots els governs de Jordi Pujol des del 1983 fins a l’arribada del Tripartit.
1983Cap de la Secció d’Informació del Medicament
1984Cap del Gabinet del Conseller de Sanitat
1989Subdirector General de Protecció de la Salut
1993Secretari general del Dep. de Sanitat i S.S.
1999Coordinador del ‘programa electoral’ de CiU i després Secretari General de Medi Ambient
2001Secretari General de Política Territorial i Obres Públiques. Des del 99, a les ordres de Felip Puig
2004Director d’Administració d’ACSA (Agbar Constr.)
2008Director General del Grup Mutuam
2012Membre del Consell Assessor de Salut Pública, càrrec “compatible” amb l’anterior
Arqués i els seus ‘càrrecs sense sou’ El CTTI
informatNo ens hem posat a mirar els seus salaris en aquests càrrecs, però ressuscitem un informe del Grup Parlamentari d’ERC que analitzava la multiplicitat de càrrecs en l’Administració catalana i el cost dels consells d’administració de les empreses públiques i entitats autònomes. Llàstima que no agafessin també els consorcis i altres entitats concertades, però diu coses
que venen molt al cas: En el període analitzat, 1998-2001, el nostre Josep Arqués era un dels quatre càrrecs de l’Administració que acumulava el màxim de nomenaments, sis, en consells d’administració, a més del seu càrrec originari, el de Secretari  General de Política Territorial i Obres Públiques. Doncs bé, a partir de les dades de l’informe es pot deduir que cobraria una mitjana mensual de 1.800 euros només per l’assistència a quatre reunions de dos dels sis consells d’administració. Certament els més ben pagats, el de l’Agència Catala-na de l’Aigua, per això anem tan secs, i el del CTTI, l’organisme que ara culminarà la privatització dels serveis informàtics de l’ICS 
Al 1994, Arqués ja volia fer ballar els elefants 
L’any 1994 Arqués va fer un discurs a la Universitat de Navarra per explicar a la gent de l’Opus els avenços de la sanitat catalana en l’empresarització. El fil argumental el va agafar del llibre ‘Ensenyant a ballar a un elefant’ de Jacques Welch, on l’empresari de General Electric descriu el procés de transformació d’aquest gegant en ‘petits  agregats’, transformació que suposadament el va portar a l’èxit empresarial. De ser cert, és imperdonable que els actuals gestors no facin servir el mateix exemple per lloar l’esquarterament de l’ICS.

Un elefant aprèn a ballar posant-li a sota una planxa calenta. Si no balla es crema. Josep Arqués insistia que l’administració ha de ser àgil, empresaritzada, o que del contrari es comporta com a un elefant, pesat i lent. És a dir, si no es mouen els diners, no hi ha mercat. Una forma de veure el món, “el que no son pessetes són punyetes”, que apunta a enfonsar la igualtat, la solidaritat, els bens socials, la salut de tothom.
Arqués va anar explicant les passes de ball que havia fet l’elefant de la sanitat catalana a mesura que se li posaven planxes calentes com ara l’extensió de la concertació, el creixement del sector públic empresarial amb la consqüent laboralització del personal… fins allà on han pogut, perquè, aquí ve la frase estrella, segueixen essent de propietat pública perquè no ha estat possible, conceptualmento conjunturalment, la seva externalització, però es regeixen per mecanismes més semblants als demercat.

Al costat d’aquest discurs, com de buides i hipòcrites sonen les paraules ‘en defensa del model sanitari català públic’ contingudes en la crida en suport de CiU de les passades eleccions! A més, per què cal fer ballar un elefant si els elefants no ballen? Per què no fa ballar la seva Mútua en comptes de fer ballar el que és de tothom, en comptes de fer-nos ballar a tothom? Ara veurem que la seva Mutuam sí que és una bèstia prehistòrica que, per pura lògica, ja no hauria d’existir i que viu de l’alimentació que artificialment li proporciona una Administración amiga.

Un favor de Padrosa a MUTUAM 
padrosa
Josep Maria Padrosa i Macias
A Josep Arqués li hauria de caure la cara de vergonya en recordar que, en aquell discurs, lloava les concessions dels hospitals de Viella i de Tremp a l’Aliança, una entitat que ha fracassat rotundament en els serveis sanitaris, que va perdre aquells hospitals els anys 2003 i 2010 i que els ha perdut tots al mig d’una allau d’escàndols. Però, per anar més al cas, recordarem ara alguns antecedents de la propia Mutuam que ens demostren els històrics favors que li ha fet l’Administració, i més concretament l’actual director del CatSalut, Josep Maria Padrosa, i que cadascú valori el grau d’orgull amb què Josep Arqués pot propagar l’eficièn-cia de la sanitat ‘empresaritzada’.

El mateix any 1994, Roser Costa i Montal, veus quins cognoms defamília important, era directora d’Infermeria del CAP II Güell de Girona i alhora ‘gerenta’ del Montepio Téxtil (ara Mutuam). Compaginava perfectament ambdós càrrecs, és a dir, dedicava la seva jornada en la pública a defensar els interessos de la privada. En horari de respon-sable de l’ICS, renyava al seu personal que es negava a atendre els beneficiaris de la mútua. Els fets van ser denunciats per CATAC-CTS. El Director del Sector Sanitari Girona de l’ICS va donar la raó al sindicat, comunicant a totes les ABS que, amb dues excepcions, no havien d’atendre beneficiaris de l’MTM (Montepio Tèxtil de Malalties) si aquests no canviaven d’entitat proveïdora. Un 10.

Però al cap d’un mes, J.M. Padrosa, llavors Cap de la Sudivisió d’Atenció Primària i per tant superior jeràrquic del director de Sector, va córrer en auxili de la Mútua ‘dema-nant’ que s’atenguessin totes les demandes de beneficiaris del Montepio mentre s’acabava de renegociar el conveni entre aquest i l’ICS.Tot documentat. És a dir, Mutuam no podia atendre els seus compromisos amb els seus mutua-listes i hauria d’haver tancat si no fos perquè J.M. Padrosa la va salvar obligant a fer la seva feina al personal dels serveis públics, “més enllà” del que deia el conveni vigent.

No sabem si el nou conveni negociat entre Padrosa i Mutuam va ser insuficient per a aquesta entitat o si van existir un nou acord o un desacord entre el Departament de Salut de Marina Geli i la nova Mutuam gestionada per Arqués a partir de 2008. El fet és que, l’any 2009, la mútua va deixar desemparats els seus beneficiaris de les comarques gironines. Potser era l’inici d’una nova estratè-gia que ara, de nou amb un govern de CiU, té continuïtat, deixant penjats els beneficiaris del Berguedà.
I si va haver desacords d’Arqués amb el Tripartit, els dissimulaven perquè la construcció del “primer hospital del govern catalanista i d’esquerres”, com els agradava anomenar el Broggi, el del Baix Llobregat quan encara no tenia nom, va significar un negoci per a l’empresa ACSA, de la qual Arqués era Director d’Administració. Més oberta o més tancada, són molts anys de sociovergència.
Convenis, concerts i desconcerts. Opacitat
Encara ara, la Generalitat guarda celosament els convenis que signa amb tota mena d’entitats, ben lluny de la Transparència que proclama. Dels recents convenis pels quals l’ICS traspassa a l’IDI els serveis de Radiodiagnòstic que aquell encara gestionava, el de Girona es pot consultar davant el responsable jurídic de l’ICS, però en cap cas es pot obtenir una còpia. L’opacitat ha estat la norma al llarg de tota la història del model sanitari català. No repetirem aquí l’enorme quantitat de fets que ho demostren i que en els últims temps han estat denunciats públicament per Cafèambllet i en elCatacrac  fet conjuntament per CATAC CTS, Cafèambllet i la CUP, en les denúncies de la PARS, d’Esclat Clínic o del Grup per la Transparència del CAPSE, però posarem un exemple del qual són protagonistes dues de les persones que aquí es citen. El Conveni entre l’SCS i el CABE per a la gestió de l’ABS de la Bisbal d’Empordà de l’any 1995 no vam aconseguir-lo (Padrosa ens el negava) fins que, a l’auditori, ple de gom a gom, de la sala de la Caixa del carrer Sta. Clara de Girona, cinc delegats de CATAC-CTS vam posar Ramon Massaguer entre l’espasa i la paret, evidenciant que un conveni públic com aquest es mantenia en secret. Marina Geli, que era a la taula representat al PSC, en va ser testimoni.
Contractes: Més favors a MUTUAM
Les entitats del Grup Mutuam van rebre en solitari, només del CatSalut, segons el RCIC (Registre de convenis i contractes en l’àmbit de l’assistència sanitària pública de Catalunya) entre els anys 2008 i 2012 un import total en adjudi-cacions de 142.203.227,29  (sense comptar l’EAP) per prestar serveis sociosanitaris i extrahospitalaris. A aquestes, s’haurien de sumar les parts que li pertoquen en diverses adjudicacions fetes a conjunts de proveïdors en els quals s’inclou Mutuam. Però, ni que el seu volum és menor, és interessant saber que també ha obtingut adjudicacions d’altres entitats

(els nostres càlculs aquí):

ambulancia- Del SEMSA, el Sistema d’Emergències Mèdiques, empresa pública que ‘casualment’ ara presideix Pa-drosa gran responsable dels actuals i bestials retalls al transport sanitari, de la qual ha rebut un import orientatiu de 1.938.390,69€ en el període esmentat.Què contracta el SEM a Mutuam? Atenció mèdica urgent a domicili. I hi ha hagut alguna mena de tracte de favor? Descaradament. Si hem de creure l’Informe 10/2011 de la Sindicatura de Comptes (pàg. 79-80), el SEM va contractar Mutuam contravenint el principi de concurrència pública, no es va fer la regularització de saldos a favor del SEM (20.000 euros), el nombre de serveis pagats pel SEM és superior en un 24,84% als efectivament realitzats… Vaja, un escàndol.
- Privades que també es nodreixen del pressupost públic (53.390.541,7€ en el període 2009-2011) com és l’EAP Dreta de l’Eixample SL (CAP Roger de Flor), on Mutuam declara que participa amb un 10% de les accions, i de la qual va rebre per serveis “d’atenció continuada” una quantitat estimada segons el RCIC (proveïdors) de 92.000. No hem pogut veure en la seva fitxa empresarial com es concreta la participació que declara Mutuam, ja que no hi apareix com a accionista. El que és evident és que, per petita que sigui la participació, serveix a Mutuam per contractar-se a sí mateixa, per petit que sigui l’import.

Favor per favor
Però, quina altra relació existeix entre Mutuam i aquesta EBA? Al resgistre de l’empresa surten només sis accionistes, quan és de ‘domini públic’ que l’EAP és de Mutuam. I entre els accionistes trobem Leonor Ancochea, una metgessa que també va donar el seu suport electoral a CiU i que va ser iniciadora d’un projecte del Col·legi de Metges de Barcelona. L’Oficial, eh?, el COMB, perquè si hi hagués un altre… Un projecte hem dit? Un altre projecte, hauríem d’haver dit, perquè les EBA també van comptar amb el suport del COMB. Ens referíem al PAIMM, de la mà de Jaume Padrós, que curiosament ja hem vist també a Mutuam. Com devia anar la cosa? Padrós li diria a Ancochea: Tu em muntes un PAIMM, jo et monto una EBA, em contractes la Mutuam i tots contents? De fet, la història de col·laboració del COMB amb l’EBA, segurament no més intensa que amb la resta de les EBA, ve des del seu començament. El seu primer domicili social era al passatge Mercader 11, seu, fins el 1995, de la Fundació-Museu d’Història de la Medicina, fundació privada d’innegable relació amb el COMB.

L’esquarterament de lICS i lentrada de lempresa privada
L’ICS va néixer l’any 1983 gestionant tota l’atenció primària, però ben aviat la Generalitat començaria a donar la gestió a les que, des de l’ICS, s’anomenaren ‘entitats alienes’. Mútues, consorcis i fundacions que gestionaven hospitals de la XHUP van començar a gestionar les Àrees Bàsiques de Salut més properes. A partir del 96, quan s’introdueix l’ànim de lucre en la gestió de la sanitat catalana, comença una nova fase d’externalització amb les mal anomenades EBA, Entitats de Base Associativa, en realitat Societats Limitades, mercantils.

ratasAra s’han tret de la màniga un altre mètode de privatització: Es fa servir el lloable objectiu de proporcionar una atenció integral al malalt per, contradictòriament, subdividir les feines dels Equips d’Atenció Primària, donant la gestió dels nous programes a empreses privades. La imatge del metge que abans s’encarregava de tots els aspectes de la salut del seu pacient s’esvaeix, però no per afrontar la complexitat de la feina des d’un equip, sinó des de múltiples equips, una divisió que sembla més encaminada a anar privatitzant a mossegades. Veiem de quins programes parlem i com se n’aprofita Mutuam:
- Els EAR (equips d’atenció residencial) arrabaten als EAP de moltes ABS de Barcelona ciutat i de diverses pobla-cions la “penosa” tasca de visitar els malalts ingressats.
- Mutuam té la gestió de 6 PADES (Programa d’Atenció Domiciliària i Equips de Suport) a Barcelona i els del Vallès Occidental Est i el Vallès Oriental.
- Equips de gestió de casos, altres dedicats a drogodependències i malalties  mentals, equips d’atenció domiciliària a la mare i al nadó després del part dins del Programa d’atenció a la salut sexual i reproductiva (PASSIR), equips d’hospitalització a domicili, de rehabilitació a domicili…

‘Compartint taula’: caritat o un tast gratuït?
Qui no corre vola. Per això, la Fundació de Mutuam participa en el projecte “Compartint taula”, fruït d’un conveni de col·laboració entre el Departament de Benestar Social i Família, l’Associació Catalana de Recursos Assistencials (ACRA), l’Associació Catalana de Municipis i Comarques i la Federació de Muni-cipis de Catalunya.
Mutuam o altres entitats posen les seves residències com a menjadors a disposició d’un nombre determinat de persones que els enviïn els serveis socials amb la intenció que la gent gran es familiaritzi amb aquests tipus de “menjadors socials”, amb les residències.
A hores d’ara ja hi ha subconvenis a molts municipis: Sant Cugat del Vallès, Sabadell, Les Franqueses, Martorell, Badalona, Valls, Caldes de Montbui…
La solidaritat amb la pobresa és una qüestió de dignitat humana, implica horitzontalitat. La caritat implica vertica-litat. I un projecte com aquest no pot ser solidari quan hi ha interessos barrejats. Aquest projecte que sona tan caritatiu i humà té un rerefons de captació de persones grans per a les residències, els recursos de les quals hauran de provenir d’ajuntaments i Generalitat, la qual cosa pot ser molt gratificant per a les empreses subministradores.
boiruizSr. Boi Ruiz, no ens aconselli més mútues. Mutuam només és un exemple d’un model que no tenia ni té raó d’existir. Un model que posa en evidència que els nostres governants no governen per a la població que diuen representar sinó pels interessos d’unes elits, de les famílies queMillet diu, amb raó, que manen a Catalunya. Aquest és el model que hemde canviar.
grup mutuam